Петехия vs Гематома

Итак, для начала обратимся к понятию, что такое гематома, кровоизлияние и кровоподтек.

https://med.wikireading.ru/4014

Для тех , кто не хочет читать, кратко поясню. Все эти феномены обозначают выход крови из ПОВРЕЖДЕННОГО кровеносного сосуда в окружающие ткани.
Ключевое слово здесь - поврежденный сосуд. То есть травма.
Пока остановимся и перейдем к понятию петехия.

https://dic.academic.ru/dic.nsf/enc_medicine/23195/%D0%9F%D0%B5%D1%82%D0%B5%D1%85%D0%B8%D1%8F?fbclid=IwAR0h-4_1aGW38QamceZXnh3Vm86oWa3HHeBQB35WfwbukvCGvTEBTrmg4uw

Кратко - петехия это каппилярное кровоизлияние, которое обусловлено либо патологией капиллярной стенки (но в рамках данной статьи мы не будет обсуждать именно заболевания), либо выходом поврежденных кровяных клеток через НЕИЗМЕНЕННУЮ стенку капилляра.

А вы знаете почему эритроцит имеет двояковыпуклую форму? Потому что это геометрическая форма с максимальной площадью поверхности при заданном объеме. Соответственно, эритроцит с такой формой максимально плотно прилегает к стенке капилляра, что дает ему возможность наиболее эффективно организовывать газообмен. Но, если эритроцит меняет свою форму (становится шарообразным, овальным, звездчатым), он способен "просачиваться" через эту самую неповрежденную стенку капилляра.

В каких случаях это происходит? А в тех, когда эритроцит САМ не получает достаточного количества кислорода и начинает погибать. Когда у нас в организме происходит такая ситуация? Правильно - когда есть нарушения микроциркуляции. И тут для массажиста важно, что такие нарушения возникают, как правило, вследствие венозного застоя в определенной ткани.

Таким образом, появление петехий на массируемой зоне (неважно в результате ручного или аппаратного, например, вакуумного воздействия) может быть диагностическим приемом, свидетельствующим о затруднении микроциркуляции. Так, что петехии, не являются обязательным элементом массажного воздействия, но могут возникать в процессе массажа.
Условно говоря - появление петехий допустимо.

А теперь возвращаемся к кровоизлияниям и прочим феноменам, связанным с повреждением сосудистой стенки.
Существует мнение, что возникновение гематом (я буду использовать этот термин, его просто короче писать) является положительным в массаже и обладает плодотворным влиянием на организм. В некотором роде это правда, поскольку при организации гематомы возникает очаг воспаления, который "подстегивает" организм и выделяет огромное количество факторов воспаления, биологически активных веществ и прочих компонентов, усиливающих метаболизм. Тем самым, такое ускорение метаболизма приводит к периоду "мнимого благополучия", когда, вроде бы проблема решилась.

Более подробно можно почитать здесь: https://studfiles.net/preview/6689517/page:10/

Однако, все эти процессы происходят достаточно быстро и прекращаются с окончанием острой фазы процесса.
А нас больше интересуют отдаленные последствия и называются эти последствия фиброз:
https://ru.wikipedia.org/…/%D0%A4%D0%B8%D0%B1%D1%80%D0%BE%D…

Так сложилось, что любую травму наш организм залечивает одним единственным способом - разрастанием соединительной ткани на месте поражения.
А вот здесь последствия могут быть совершенно непредсказуемыми - от образования подкожных рубцов до утраты функции тех тканей, в которых собственно возникла травма.

А теперь задайте себе вопрос - готовы ли вы нанести травму пациенту/клиенту/гостю который пришел к вам за помощью?
Если готовы - вы зря читали мой пост.


UPD: прекрасная ссылка которую мне прислал Виктор Артимошин (Viktor Artimoshin) - https://www.forens-med.ru/book.php…