Раскрываемые вопросы:1. Определение проблемы - осмотр и тестированиеТест переднего выдвижного ящика. Нога согнута в колене под прямым углом, врач тащит голень на себя, оценивая ее смещение в сравнении со здоровым коленом. Дополнительно тест выполняется с поворотом стопы внутрь и наружу.
Тест Лахмана (Lachman). Пробу проводят при согнутом под углом 20—30 градусов колене. Оценивают степень смещения голени вперед, а также ощущения в момент остановки.
2. Остеопатический подход к лечениюРазрывы передней крестообразной связки в большинстве случаев не приводят к нестабильности голени, поскольку оставшаяся часть связки может вполне успешно стабилизировать голень в коленном суставе.
оторвавшаяся передняя крестообразная связка может подпаяться к задней крестообразной связке и при не спортивных нагрузках в таком случае нестабильности не будет, и, соответственно, такое состояние не будет требовать операции. При работе с проблемами передней крестовидной связки необходимо:
- укрепить заднюю поверхность мышц бедра
- укрепить переднюю поверхность мышц бедра
- укрепить отводящие мышцы бедра
- укрепить ягодичные мышцы
3.Протокол работы с хроническими воспалениями (Alfredson H., Pietila T., Jonsson P., Lorentzon R., Швеция)
- 5 минут прогревание
- пост-изометрическая релаксация
- эксцентрическое усилие 3*10
- пассивное растяжение 60 секунд
- лёд 10 минут
4. Личные наработки Алекса Билькевича